Sağlık Hocası

Meme Kanseri Nedir? Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

12.09.2019
267

Meme kanseri, cilt kanseri haricinde kadınlar arasında en sık görülen kanser türüdür. Bu kanser türünün gelişimi için yaş artışı en sık görülen risk faktörüdür.

Meme Kanseri Nedir? Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Genel bakış

Meme kanseri, %30 civarında, sanayileşmiş dünyanın her yerinde kadınlar arasında en yaygın görülen kanserdir. 1980’lerden bu yana vaka sayısı iki katına çıkmıştır. Yılda yaklaşık 69.000 kadına bu tanı konmaktadır ve her yıl 17.850’den fazla kadın ölmektedir.

Erkekler de meme kanseri olabilir, ancak bu çok nadir gerçekleşir. 2014 yılında yaklaşık 69.220 kadına karşılık 650 erkek meme kanseri olmuştur. Bu kanser türü kadınlarda en sık görülen kanserdir.

En yaygın olmasına rağmen, bu kanser genellikle en tehlikeli kanser türü değildir. Zamanla tanınan ve üzerine çalışılan hastalıkların çoğu tedavi edilebilirdir.

Yeni vakaların görülme sıklığına rağmen ölümlerin sayısı birkaç yıldır sürekli düşmektedir. Meme kanserinin tedavisi, günümüzde öncekinden daha fazla olasıdır. Çünkü daha hedefli ve genellikle daha az külfetli yöntemler gelişmiştir.

Teşhisten beş yıl sonra  hastaların yaklaşık yüzde 81,6’sı hala hayattadır. Son 10 yılda iyileşme hızı, erken teşhis, yeni tedavi konseptleri (cerrahi, radyoterapötik ve tıbbi) ve sertifikalı merkezlerdeki disiplinlerarası bakım sayesinde hayatta kalma oranı artmıştır.

Meme kanseri nedenleri

   

Ergenlikten sonra, kadınların göğsünde yağ, bağ dokusu ve binlerce lob bulunur. Bunlar emzirmek için süt üreten küçük bezlerdir. Küçük tüpler veya kanallar, sütü meme ucuna doğru taşır.

Kanser, hücrelerin kontrolsüz bir şekilde çoğalmasıyla sonuçlanan hastalıklı bir durumdur. Yaşam döngüsünün ölmesi gereken noktasında ölmezler.

Bu aşırı hücre büyümesi kansere neden olur çünkü tümör besin ve enerji kullanır ve çevresindeki hücreleri yok eder.

Bu kanser genellikle süt kanallarının veya onlara süt sağlayan lobların iç astarında başlar. Oradan vücudun diğer bölgelerine de yayılabilir.

Meme kanseri belirtileri

   

Meme tümörlerinin çoğu (yaklaşık yarısı), göğsün üst dış bölgesinde görülür ve iç üst alanda yaklaşık %15 oranında görülür. Sol meme sağdan biraz daha fazla etkilenir.

Erken evrelerde genellikle rahatsızlık veya ağrıya neden olmaz. Daha dikkatli olmak isteyen kadınlar, olası bir kanseri işaret edebilecek bazı belirtiler için tetikte olmalıdır.

Durumunuz zaten ilerlemişse, semptomlara kemik ağrısı, ağır solunum veya kilo kaybı gibi belirtilere neden olabilir.

Aşağıdaki semptomlardan bir veya daha fazlasını keşfederseniz,
jinekoloğunuzla temas kurmaktan çekinmeyin! Meme kanseri ne kadar erken tespit edilirse iyileşme şansı o kadar artar.

1- Göğüste bezeler: Bezeler genellikle pozisyona, göğüs durumuna ve göğüs boyutuna bağlı olarak yaklaşık 1-2 cm boyutunda olabilir. Hareket etmezler, sıkı bir yapıdadırlar ve genellikle acımazlar. Ancak şunu da belirtmek gerekir ki; her beze kanser anlamına gelmez.

2- Meme başlarındaki değişiklikler: Bir bölgedeki yeni görüntüler veya tüm meme başının çöküntüleri özellikle kanlı veya tek taraflı olduklarında, kanser için bir alarm sinyalidir.

3- Meme büyüklüğü değişiklikleri: Çoğu kadın farklı büyüklükte göğüslere sahiptir. Ancak, boyut normale göre değiştiğinde, bu doktora gitmek için bir nedendir. Kolları kaldırırken her iki memenin farklı görünüp görünmediği netleştirilmesi gereken bir işarettir.

4- Cilt anormallikleri: Kabuklanma ve diğer anormal cilt değişiklikleri (cilt kanseri olmayan durumlarda), durmadan kızarıklık ve iltihaplanma gibi şeyler olası bir uyarı işaretidir.

5- Koltuk altında şişlik: Koltuk altındaki şişlik ve nodüller lenf bezi belirtilerini gösterebilir. Bununla birlikte, enfeksiyonlarda bile şişme olabilir. Ancak yine de olası bir cilt kanserine karşı tetikte olunmalıdır.

Meme kanseri tedavisi

Aşağıda başlıklar halinde mevcut tedavi yöntemlerini detaylı olarak ele aldık:   

1- Cerrahi yöntem

Malign meme tümörlerinin tedavisi için operasyon hala vazgeçilmezdir. Ancak, meme kanseri teşhisi, etkilenen kadınlar için memelerin 1980’lere kadar radikal biçimde çıkarılması anlamına gelirken, bugün daha yumuşak bir ameliyat olması ve memenin korunması genellikle mümkündür.

Genellikle operasyon doğrudan tanıya bağlanır. Bununla birlikte, bazen, tümörü küçültmek veya tamamen yok etmek için kemoterapi, antihormon veya antikor tedavisi uygulanır. Ameliyatın amacı tüm tümör hücrelerini memeden almaktır.

Bir önlem olarak, çevredeki sağlıklı dokuların bir kısmı da çıkarılır. Daha sonraki histolojik incelemede, tümör hücrelerini içerip içermediklerini belirlemek için kenarları incelenir.

2- Göğüs koruyucu cerrahi

Göğüs koruyucu cerrahi, tümör tamamen çıkarıldığında olası bir estetik görünüm bozukluğu riski oluşturmaz. Göğsü koruma ameliyatı tümörün özelliğine bağlıdır:

  • Tümör memeye göre çok büyük olmamalı ve lokalize olmalıdır.
  • Meme ve göğüs kasları kural olarak etkilenmemelidir.
  • Göğüs içinde birbirinden ayrı başka bir tümör olmamalıdır.
  • Ek kapsamlı meme kanseri öncüleri olmamalıdır.

Sonuçta meme koruyucu cerrahi seçeneği görüntüleme, patolojik özellikler ve klinik muayene temelinde her hasta için ayrı ayrı belirlenmelidir.

3- Meme çıkarma (mastektomi)

   

Sadece birkaç hastanın tüm memesini çıkarması gerekir. Ancak çoğu durumda, cilt korunabilir. Bazı durumlarda meme başı da alınabilir.

Meme başıyla beraber tüm memenin hangi durumlarda alınacağı aşağıda belirtilmiştir:

  • Tümör, çok büyükse
  • Farklı belgelere yayılma ihtimali varsa
  • Meme derisi etkilenirse
  • Meme kanseri öncüleri memede bulunursa
  • Daha önceki bir operasyonda, tümör tamamen çıkarılamamışsa
  • Radyoterapi mümkün değilse
  • Ve eğer hasta tarafından istenirse

Göğüs kasları yıllar önce çıkarılırken, şimdi bu kasları korumak için daha yumuşak bir mastektomi şekli kullanılıyor. Böylece, göğüs içine düşmez ve meme bölgesi yuvarlak çevresini korur.

4- Lenf bezlerinin çıkarılması

   

Meme kanseri hücreleri metastaz yaptığında, yani vücuttaki göğüsten yayıldıklarında, bu genellikle lenfatik sistemde olur.

Göğüsten gelen lenfatik kanallar koltuk altındaki lenf bezlerine akar. Önceden bu lenf düğümleri operasyon sırasında her zaman çıkarılmıştır, şimdi ise durum şimdi biraz daha farklıdır.

Doktorun sonraki histolojik incelemesi sırasında hiçbir kanser hücresi bulunmazsa, tümörün henüz dağılmadığı ve dolayısıyla diğer lenf düğümlerinde veya vücudun diğer bölümlerinde metastaz olmadığı varsayılabilir.

Ameliyat sırasında veya sonrasında, ikiden fazla sentinel lenf nodu bulunduğu ortaya çıkarsa, kural olarak en az on lenf nodunun çıkarılması gerekir.

Bununla birlikte, üçten daha az etkilenen lenf nodu, ameliyattan sonra ilaçla tedavi edildiğinde daha fazla bir mesafeden uzaklaştırılabilir. Sadece birkaç vakada ondan fazla lenf nodunun çıkarılması gerekebilir.

5- Metastatik meme kanseri cerrahisi

   

Uzak metastazların varlığında hastalık artık tedavi edilemez. Günümüzde tümörün çıkarılmasının  -faydalı olup olmadığı hala belirsizdir ve hastalığın ilerlemesini geciktirebilir. Bunu açıklığa kavuşturmak için daha ileri çalışmaların yapılması gerekmektedir.

6- Meme kanseri için hormon tedavisi

Meme kanseri ile hormon etkisi arasındaki bağlantı bilindikten sonra, birçok kadın yumurtalıklarını çıkarmıştır. Bununla birlikte, ortaya çıkan kısırlık, genç hastalar için çok problemli olmuştur.

1970’lerden bu yana mevcut olan antihormonlar (veya endokrin tedavileri), tümörlerin büyümesini ilaç benzeri bir şekilde durdurur veya yavaşlatır. Tedaviden sonra menstrüasyon sıklıkla tekrar başlar; doğurganlık korunabilir.

7- Radyasyon tedavisi

Yüksek dozlu iyonlaştırıcı radyasyon (örn. X ışınları) kanserli hücrelerin genetik materyaline  zarar verir. Ancak, kanser hücreleri normal hücreler kadar iyi bir tamir sistemine sahip değildir. Bu nedenle, radyasyonun yol açtığı hasar onarılamaz ve kanserli hücre ölür.

8- Kemoterapi tedavisi

Kemoterapiler genellikle tedavi edilemeyen bir hastalıkla ilişkilendirilir. Bu doğru değildir. Kemoterapiler sadece ileri tümörlerde değil, aynı zamanda erken dönemde de uygun endikasyon varsa kullanılır. Amaç, diğer organlardaki mikrometastaz denilen en küçük tümör birikimlerini yok etmektir.

Varlıkları modern görüntüleme tekniklerinde bile kanıtlanamadığından ve bu nedenle kesin olarak dışlanamadığından, riski olan hastalar için “önleyici” bir kemoterapi önerilir, çünkü bu tekrarlama ve ölüm riskini gözle görülür şekilde azaltabilir.

Meme tümörleri nasıl önlenir?

   

Bu kanseri önlemek için yalnızca sağlıklı bir  yaşam tarzı  ve olası risk faktörlerinden kaçınmak gibi şeyler yapabilirsiniz.

Jinekologunuz, kanserin yalnızca mümkün olduğu kadar erken tespit edilmesini sağlayabilir ve çoğu durumda, malign bir tümör ne kadar çabuk ortaya çıkarsa, iyileşme şansı o kadar artar.

Önlem için yapabileceğiniz bazı şeyler aşağıda sıralanmıştır:

1- Düzenli olarak muayene olun: Yasal sağlık sigortası fonları düzenli tarama testlerinin maliyetini karşılamaktadır. Tam olarak hangi aralıklarla ve neyin inceleneceği kadınların yaşına bağlıdır.

2- Yaşları 30 ile 49 arasında olan ve 70 yaşın üzerindeki kadınlar: Yılda bir kez, koltuk altlarındaki, sternumdaki meme bezleri ve lenf bezleri taranır ve meme ve meme uçlarının şekli ve boyutu kontrol edilir. Meme kaçağı olup olmadığını kontrol etmek için hafifçe bastırılır.

3- 50 ila 69 yaş arasındaki kadınlar: Yıllık muayeneye ek olarak, bu yaş grubundaki kadınlar her iki yılda bir mamografi taraması yaptırmalıdır.

4- Genetik faktörler: Ailesi genç yaşta meme kanseri olan kişiler her yıl düzenli olarak muayene olmalıdır ve gerekli testleri yaptırmalıdır.


Not: Konu hakkında ilgili videoyu aşağıdan izleyebilirsiniz:

Etiketler:

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış.